Minggu, 03 Maret 2013

askep amaterasu.


Asuhan keperwatan pada klien amatersu

Nah cerita’y begini’ bro,.,. ulun kan seorang mahasiswo keperawanan waktu itu ulun dinos di salah satu rumah sakit yang ada di Banjarmasin selama satu minggu nah kan ulun   selama satu minngu itu ulun  di suruh oleh kampus maulah  askep . waktu itu  ulun bingung cari  kasus apa , karena  bingung  ulun keliling cari pasien buat jadikan  bahan untuk askep. imah  itu Akhir’y ulun  dapat jua  pasien gasan jadikan bahan askep dan berencana esok pagi ulun ‘’min’,., kajii’’  nah minkaji tu bahasa jepeng kalau di artikan dalam bahasa    lumrah  (rancak di pakai urang )  adalah  mewawancarai pasien tersebut untuk mendapatkan data’’ dari pasien tersebut .
Saat ulun min ‘kaji si pasien tersebut  ulun udah mulai curiga dengan’y kalau dia salah satu clan uciha ,kenpa ulun  bilang clan uciha  karana ulun  curiga dari nama gelar’y  udin uciha nah itu nang membuat ulun  curiga. 
Waktu ulun minkaji  ulun Tanya dulu nama’y



1.     ulun : Nama bapa siapa ?
2.      Pasien : nama’asli / nama panggilan de ??
1.      ulun  : nama’asli and nama panggilan’y juga pa  ?
2.      Pasien : nama saya udin riha kalau dipanggil udin uciha
1.       ulun      : ooh,. (‘’ pirasat gue makin yakin memang benar uciha ) ,
Setelah saya bertanya ‘’ tentang nama, alamat’, serta keluarga dan sebagai’y  ulun  luncurkan pertanyaan terakhir  yaitu
1.      ulun : kenapa bapa jadi samapi dibawa kerumah sakit  jadi apa keluhan bapa ?
           (saudara’y langsung menjawab )
2.      T.pasien : bapa ini jadi saya bawa keseni karna mata’y mengeluarkan darah ?
1.      ulun  : ohh gituh yah pa, tapi kenapa mata bapa jadi keluar darah apa yang bapa lakukan selama ini ??
             (Teman pasien terlihat gugup dan langsung di jawab oleh pasien ,.,.)
2.      Pasien : sebelum saya di bawa kesini tekanan darah saya sudah naik di tambah lagi saat itu saya
                sedang  berkelahi dan dalam perkelahian secara tiba- tiba mata saya
                Mengeluarkan darah dan musuh saya pun terkejut   ketakut dan kabur .


1.      ulun  : oOh gtu yah cerita’y  makasih dlu yah pa sudah meluangkan waktu’y untuk ulun  .
2.      Pasien : ya sama’’ de (pasien tersenyum seperti orgil).   

Osok  hari’y ulun udah  mulai mengerjakan askep dengan diagnose amatersu. 

Dan hasil analisis data’y adalah sebagai berikut .

Data
Etiologi
Masalah
1.
    DS : - PX mengatakan tiba-tiba
             mata’y berdarah

   
    DO : -    mata klien terlihat berdarah
    -     Wajah’y terlihat pucat


Perubahan konraklitas pada mata yang menimbulkan amatersu

Pecah’y pembuluh kapiler pada pupil mata (seperti mata itachi
2.
    DS  :    px mengeluh nyeri di kedua
                bola  mata’y
  
    DO :  -    sekala nyeri 4 (0-5)
-          Klien tamapak meringis saat nyeri muncul

Glaukoma akut terjadi peningkatan tekanan bola mata sehingga menekan persarafan pada bola mata 


 Nyeri





Diagnosa keperawatan
1      .      Perubahan kontraklitas pada mata yang menimbulkan amatersu berhubungan 
           dengan   pecah’y pembuluh kapiler pada pupil mata .
2     .          Glaukoma akut  terjadi peningkatan tekanan bola mata sehingga menekan 
           persarafan pada bola mata berhubungan dengan nyeri   .

       
Intervensi keperawatan
   
No
D. keperwatan
Tujuan
Intervensi
            Rasional

1

Perubahan kontraklitas pada mata

mata kembali normal dan tidak mengalami        pendarahan lagi

.        1      Bekerja sama 
        dengan    petugas medis
.        2   Perbanayak tidur
.        3 .   Berikan trance

Menghabat keluarnya darah

2

Glaukoma akut

Nyeri berkurang / hilang hingga sekala nyeri 0 (0-5)
1  Beker jasa dengan   tenaga medis
.    2   Anjurkan klien untuk istirahat
.       3  Berikan Ranitidin

Menurunkan rasa nyeri secara perlahan
        

Implementasi keperawatan
Diagnosa
Implementasi
     Evaluasi (SOAP)

1.       Perubahan kontraklitas pada mata
   

1.       Bekerja sama dengan petugas medis
2.       Menyuruh Klien agar Perbanyak tidur
3.       Berikan  IV trance 3X1 / hari                                      

     S:   px mengatakan  sudah membaik
  O : darah yang keluar mulai berhenti perlahan
    A : masalah teratasi
     P: Intervensi di hentikan

2.       Glaukoma akut

1.       Beker jasa dengan tenaga medis
2.       Anjurkan klien untuk istirahat ,agar imosi’y dapat tekendali
3.       Berikan injeksi Ranitidin
        2x1/ hari

  S : Px mengatakan rasa nyeri’y malai berkurang
  O :  px  tampak lebih nyaman dan tenang
    A  : masalah teratasi
    P : intervensi dihentikan


Udin  uciha pun akhirnya kembali sembuh  dan datang secara tiba-tiba pasien dengan bola mata yang putih dan mengaku bahwa diri’y cland  nyuga dan gue bilang pada’y lou bukan keluarga yuga tapi lou keluarga KATARAK  ahahaha,…KADA NYAMBUNG
THE and