Asuhan
keperwatan pada klien amatersu
Nah cerita’y begini’ bro,.,. ulun kan seorang mahasiswo keperawanan waktu itu ulun dinos di salah satu rumah sakit yang ada di
Banjarmasin selama satu minggu nah kan ulun selama satu minngu itu ulun di suruh oleh kampus maulah askep . waktu
itu ulun bingung cari kasus apa , karena bingung ulun keliling cari pasien buat jadikan bahan untuk askep. imah itu Akhir’y ulun dapat jua pasien gasan jadikan bahan askep dan berencana esok pagi ulun ‘’min’,.,
kajii’’ nah minkaji tu bahasa jepeng
kalau di artikan dalam bahasa lumrah (rancak di pakai urang ) adalah mewawancarai pasien tersebut untuk
mendapatkan data’’ dari pasien tersebut .
Saat ulun min ‘kaji si pasien tersebut ulun udah mulai curiga dengan’y kalau dia
salah satu clan uciha ,kenpa ulun bilang clan uciha karana ulun curiga dari nama gelar’y udin uciha nah itu nang membuat ulun curiga.
Waktu ulun minkaji ulun Tanya dulu nama’y
1. ulun : Nama bapa siapa ?
2.
Pasien
: nama’asli / nama panggilan de ??
1. ulun : nama’asli and nama panggilan’y juga pa
?
2.
Pasien
: nama saya udin riha kalau dipanggil udin uciha
1.
ulun : ooh,. (‘’ pirasat gue makin yakin memang benar uciha ) ,
Setelah saya bertanya ‘’ tentang nama, alamat’, serta
keluarga dan sebagai’y ulun luncurkan
pertanyaan terakhir yaitu
1.
ulun : kenapa bapa jadi samapi dibawa kerumah sakit jadi apa keluhan bapa ?
(saudara’y
langsung menjawab )
2.
T.pasien
: bapa ini jadi saya bawa keseni karna mata’y mengeluarkan darah ?
1. ulun : ohh gituh yah pa, tapi kenapa mata bapa jadi keluar darah apa yang bapa
lakukan selama ini ??
(Teman
pasien terlihat gugup dan langsung di jawab oleh pasien ,.,.)
2.
Pasien
: sebelum saya di bawa kesini tekanan darah saya sudah naik di tambah lagi saat
itu saya
sedang berkelahi dan dalam
perkelahian secara tiba- tiba mata saya
Mengeluarkan darah dan musuh saya pun terkejut ketakut dan kabur .
1. ulun : oOh gtu yah cerita’y makasih dlu yah
pa sudah meluangkan waktu’y untuk ulun .
2.
Pasien
: ya sama’’ de (pasien tersenyum seperti orgil).
Osok hari’y ulun udah mulai
mengerjakan askep dengan diagnose amatersu.
Dan hasil analisis
data’y adalah sebagai berikut .
Data
|
Etiologi
|
Masalah
|
1.
DS : - PX mengatakan tiba-tiba
mata’y berdarah
DO : -
mata klien terlihat berdarah
-
Wajah’y terlihat pucat
|
Perubahan konraklitas pada mata yang
menimbulkan amatersu
|
Pecah’y pembuluh kapiler pada pupil
mata (seperti mata itachi
|
2.
DS
: px mengeluh nyeri di kedua
bola mata’y
DO :
- sekala nyeri 4 (0-5)
-
Klien tamapak
meringis saat nyeri muncul
|
Glaukoma akut terjadi peningkatan tekanan bola
mata sehingga menekan persarafan pada bola mata
|
Nyeri
|
Diagnosa keperawatan
1 .
Perubahan
kontraklitas pada mata yang menimbulkan amatersu berhubungan
dengan pecah’y
pembuluh kapiler pada pupil mata .
2 . Glaukoma akut terjadi peningkatan tekanan bola mata sehingga
menekan
persarafan pada bola mata berhubungan dengan nyeri .
Intervensi keperawatan
No
|
D. keperwatan
|
Tujuan
|
Intervensi
|
Rasional
|
1
|
Perubahan kontraklitas pada mata
|
mata kembali normal dan tidak mengalami pendarahan lagi
|
. 1 Bekerja
sama
dengan petugas medis
.
.
3 . Berikan trance
|
Menghabat keluarnya darah
|
2
|
Glaukoma akut
|
Nyeri berkurang / hilang hingga sekala nyeri 0
(0-5)
|
1 Beker
jasa dengan tenaga medis
. 2 Anjurkan
klien untuk istirahat
. 3 Berikan Ranitidin
|
Menurunkan rasa nyeri secara perlahan
|
Implementasi keperawatan
Diagnosa
|
Implementasi
|
Evaluasi (SOAP)
|
1. Perubahan
kontraklitas pada mata
|
1. Bekerja
sama dengan petugas medis
2. Menyuruh
Klien agar Perbanyak tidur
3. Berikan
IV trance 3X1 / hari
|
S: px mengatakan sudah membaik
O : darah yang keluar mulai berhenti perlahan
A : masalah teratasi
P: Intervensi di hentikan
|
2. Glaukoma
akut
|
1. Beker
jasa dengan tenaga medis
2. Anjurkan
klien untuk istirahat ,agar imosi’y dapat tekendali
3. Berikan
injeksi Ranitidin
2x1/ hari
|
S : Px mengatakan rasa nyeri’y malai berkurang
O :
px tampak lebih nyaman dan
tenang
A :
masalah teratasi
P :
intervensi dihentikan
|
Udin uciha pun akhirnya kembali sembuh dan datang secara tiba-tiba pasien dengan
bola mata yang putih dan mengaku bahwa diri’y cland nyuga dan gue bilang pada’y lou bukan
keluarga yuga tapi lou keluarga KATARAK
ahahaha,…KADA NYAMBUNG
THE and
Tidak ada komentar:
Posting Komentar